Данный протокол применяется у пациентов с тяжёлой жёлтой лихорадкой, осложнённой печёночной недостаточностью — конкретно гепатической органной дисфункцией. Вовлечение печени такой степени тяжести требует целенаправленной фармакологической коррекции, выходящей за рамки общей поддерживающей терапии.
Печёночная недостаточность является признанным тяжёлым осложнением жёлтой лихорадки. Специфическая фармакологическая поддержка при гепатической дисфункции показана пациентам с вероятной или подтверждённой жёлтой лихорадкой.
Следует отметить, что лактат не является полезным показателем для мониторинга инфузионной терапии в контексте печёночной недостаточности, в том числе при жёлтой лихорадке.
Имеющиеся данные подтверждают применение внутривенного N-ацетилцистеина у пациентов с печёночной недостаточностью вследствие вероятной или подтверждённой жёлтой лихорадки, вводимого в соответствии с установленным протоколом.
WHO suggests the use of intravenous N-acetylcysteine in the treatment of patients with liver failure due to probable or confirmed yellow fever.
Lactate is not useful for fluid monitoring in the context of liver failure, including yellow fever.
This recommendation concerns N-acetylcysteine as an intravenous medication (200 mg/mL, in a 10 mL ampoule).
View source ↗