Не все бессимптомные пациенты с желудочковым предвозбуждением несут одинаковый риск. Когда электрофизиологическое исследование выявляет специфические высокорисковые свойства дополнительного пути, применяется определённая тактика ведения — независимо от наличия симптомов.
Бессимптомное желудочковое предвозбуждение у пациента, у которого электрофизиологическое исследование — включая провокацию с изопреналином — выявляет одно или несколько из следующих высокорисковых свойств:
Катетерное вмешательство, направленное на дополнительный путь, является рекомендованной стратегией при данном высокорисковом электрофизиологическом профиле. Полный структурированный протокол — включая критерии процедуры и градацию доказательности — доступен по ссылке ниже.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehz467
Catheter ablation is recommended in asymptomatic patients in whom electrophysiology testing with the use of isoprenaline identifies high-risk properties, such as SPERRI ≤250 ms, AP ERP ≤250 ms, multiple APs, and an inducible AP-mediated tachycardia.
View source ↗