Синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта с антидромной атриовентрикулярной реципрокной тахикардией у гемодинамически стабильного пациента

Клинический сценарий

Данный протокол посвящён ведению синдрома Вольфа–Паркинсона–Уайта (ВПВ) в случае, когда у пациента развивается антидромная атриовентрикулярная реципрокная тахикардия (антидромная АВРТ) без гемодинамической нестабильности. Антидромная АВРТ встречается у незначительной части пациентов с синдромом ВПВ и требует целенаправленного терапевтического подхода, отличного от более распространённой ортодромной формы.

Конкретная клиническая ситуация

Пациент гемодинамически стабилен — гемодинамической нестабильности, требующей экстренного вмешательства, нет. Ритм подтверждён как антидромная АВРТ на фоне известного или предполагаемого синдрома ВПВ. При выборе лечения в данном сценарии необходимо учитывать физиологию дополнительного проводящего пути и стабильность гемодинамического состояния пациента.

Подход к лечению (краткий обзор)

Полный структурированный протокол описывает пошаговый подход для данного сценария. Среди рассматриваемых вариантов предусмотрен внутривенный препарат — полная схема лечения, порядок назначения и критерии клинического решения представлены в протоколе.

Полный алгоритм, критерии выбора препарата и порядок назначения здесь не показаны →

Мгновенный доступ к структурированным протоколам, основанным на доказательной медицине

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehz467

Antidromic AVRT occurs in 3–8% of patients with WPW syndrome.

In antidromic AVRT, i.v. amiodarone may be considered in refractory cases.

View source ↗