Каково лечение классической болезни Уиппла?
Клинический сценарий
Данный протокол рассматривает классическую болезнь Уиппла — типичную системную форму заболевания,
при которой пациентам требуется структурированный поэтапный режим антибиотикотерапии для достижения контроля над болезнью.
Подход к лечению
Ведение осуществляется по двухфазной стратегии антибиотикотерапии: короткий курс внутривенной терапии
для быстрого установления контроля над болезнью с последующим длительным периодом перорального поддерживающего лечения.
Конкретные препараты, дозы и продолжительность каждой фазы — а также руководство по последовательности — подробно описаны в полном протоколе.
Цели лечения
- Разрешение артралгий и лихорадки в течение нескольких дней от начала терапии
- Разрешение диареи и мальабсорбции в течение 2–4 недель
References
- Classic Whipple disease.
- The standard initial treatment regimen is either (1) intravenous (IV) ceftriaxone 2 g once daily OR (2) 2 million units of penicillin G IV every 4 hours, both for 14 days' duration.
- After the initial treatment is completed, 1 year of maintenance therapy is with oral double-strength trimethoprim-sulfamethoxazole twice daily.
- Arthralgias and fever usually resolve within a few days.
- Diarrhea and malabsorption disappear within 2–4 weeks.
View source ↗