Лечение при подозрении на энцефалопатию Вернике
Энцефалопатия Вернике — серьёзная неврологическая экстренная ситуация, требующая своевременного клинического распознавания и лечения. Порог для принятия мер должен быть низким: крайне важна высокая степень клинической настороженности, особенно когда клиническая картина может быть искажена интоксикацией или иными факторами.
Данный протокол посвящён ведению пациентов с подозрением на энцефалопатию Вернике — случаям, когда клиническая картина допускает данный диагноз ещё до его подтверждения. Поддержание высокого уровня настороженности является неотъемлемой частью безопасного ведения в данной ситуации.
Подход к лечению
Подход основан на незамедлительной парентеральной терапии с последующим продолжением лечения и чётко определённым переходом на пероральный режим приёма.
Полный режим терапии, последовательность и критерии длительности представлены в полном протоколе ↓
References
- Offer parenteral thiamine to people with suspected Wernicke's encephalopathy.
- Maintain a high level of suspicion for the possibility of Wernicke's encephalopathy, particularly if the person is intoxicated.
- Parenteral treatment should be given for a minimum of 5 days, unless Wernicke's encephalopathy is excluded.
- Oral thiamine treatment should follow parenteral therapy.
- Thiamine should be given in doses toward the upper end of the 'British national formulary' range.
View source ↗