Лечение местно-распространённого или нерезектабельного плоскоклеточного рака вульвы (≥T3 и/или ≥N2)

Клиническая ситуация

Данный протокол охватывает плоскоклеточный рак вульвы в местно-распространённой стадии — классифицированный как ≥T3 и/или ≥N2 — либо нерезектабельный, включая опухоли, при которых в иных обстоятельствах потребовалось бы экзентеративное вмешательство с формированием стомы.

Определение распространённой стадии

Распространённая стадия в данном контексте определяется как клинически ≥T3 и/или ≥N2. Первичная химиолучевая терапия является методом выбора для пациентов с нерезектабельным заболеванием, а также предпочтительным подходом при опухолях, хирургическое лечение которых потребовало бы экзентерации со стомой.

Подход к лечению

Рекомендуемая стратегия для данной группы пациентов предполагает проведение первичной радикальной химиолучевой терапии в специализированном центре гинекологической лучевой терапии.

Полная схема лечения — включая выбор препарата для одновременного применения, параметры дозы облучения, логику последовательности и критерии для индивидуализированных альтернатив — доступна в полном структурированном протоколе.

Цель лечения

Основным клиническим показателем эффективности является полная ремиссия опухоли вульвы, оцениваемая через 12 недель после завершения лечения.