Лечение местного рецидива плоскоклеточного рака вульвы/промежности
Данный протокол применяется к пациентам с местным рецидивом плоскоклеточного рака в области вульвы или промежности. В ряде случаев такие рецидивы могут представлять собой новое первичное заболевание, возникшее на фоне предсуществующих предраковых изменений кожи, что непосредственно влияет на подход к повторному стадированию.
Состояние паховобедренных лимфатических узлов является критически важным фактором на момент рецидива. При клинически негативных паховобедренных лимфатических узлах необходимо отдельно рассмотреть вопрос о целесообразности повторного стадирования паховой области перед началом лечения.
Основным вмешательством в данной ситуации является хирургическое лечение, направленное на удаление рецидивной опухоли вульвы. Полный протокол определяет объём резекции и условия, при которых в план лечения включается дополнительная оценка состояния лимфатических узлов.
References
DOI: 10.1136/ijgc-2023-004486
- For treatment of vulvar recurrence, radical local excision is recommended [IV, B].
- Since many vulvar recurrences could be classified as new primary disease, arising from underlying pre-malignant skin conditions, surgical groin re-staging should be considered in clinically negative inguinofemoral lymph nodes [V, B].