Висцеральный лейшманиоз
ICD-10 B55.0 · ICD-11 1F54.0

Лечение висцерального лейшманиоза у иммунокомпрометированного пациента без коинфекции ВИЧ

Клинический сценарий

Висцеральный лейшманиоз (ВЛ), развивающийся у пациента с иммуносупрессией, но без коинфекции ВИЧ — включая реципиентов трансплантации солидных органов, лиц с лимфатическими или гематологическими злокачественными новообразованиями, а также пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию по другим показаниям.

Иммунокомпрометированный пациент
Иммунокомпрометированный без ВИЧ

У иммунокомпрометированных пациентов с ВЛ без коинфекции ВИЧ, как правило, наблюдаются более высокие показатели ответа на начальное лечение и более низкая частота рецидивов по сравнению с ВИЧ-инфицированными, хотя основная иммуносупрессия требует тщательного контроля и тесного специализированного наблюдения.

Подход к лечению (частичный)

При подтверждённой неэффективности терапии повторное лечение с использованием липосомальной формы амфотерицина В является ключевым подходом — полный доказательный протокол, включая все варианты и клинические точки принятия решений, доступен в полной структурированной схеме.

Мгновенный доступ к структурированным доказательным схемам

References

DOI: 10.4269/ajtmh.16-84256

View source ↗