Вирилизация, проявляющаяся гирсутизмом, требует скоординированной стратегии первой линии. Клиническим приоритетом является достижение значимого и устойчивого снижения нежелательного роста волос — в частности, более медленного отрастания и улучшения их структуры — посредством сочетания медикаментозных и физических методов воздействия.
Наиболее эффективная стратегия первой линии является мультимодальной. Она предусматривает применение гормонального супрессивного агента в сочетании с физическими методами удаления волос; в качестве дополнения при лицевом гирсутизме может быть включена местная терапия. Полный перечень вариантов, их последовательность и клинические точки принятия решений подробно описаны в полном протоколе.
Основной целью является значительное улучшение состояния при гирсутизме — достоверно более медленное и тонкое отрастание волос. Для оценки ответа на терапию необходимо достаточное время; значимую эффективность лечения можно оценить не ранее чем через шесть месяцев от его начала.
DOI: 10.1016/j.jogc.2023.102272