Лечение вирусного конъюнктивита при аденовирусном конъюнктивите
Аденовирусный конъюнктивит является специфической и распространённой формой вирусного конъюнктивита. Тяжёлые формы — включая аденовирусный кератоконъюнктивит — могут сопровождаться значительным поражением поверхности глаза и требуют целенаправленного клинического подхода.
Клинический сценарий
Данный протокол касается вирусного конъюнктивита в контексте аденовирусного конъюнктивита. Эффективного лечения для эрадикации аденовирусной инфекции не существует; тем не менее основу ведения таких пациентов составляет симптоматическая терапия.
Подход к лечению
При тяжёлом аденовирусном кератоконъюнктивите — в особенности при выраженном хемозе, отёке век, слущивании эпителия или мембранозном конъюнктивите — для уменьшения симптомов и предотвращения рубцевания может быть рассмотрено применение определённого класса местных лекарственных средств. При мембранозной форме может быть показано дополнительное инструментальное вмешательство.
Полные сведения о схеме лечения, последовательности действий и клинических точках принятия решений содержатся в полном протоколе.
References
There is no proven effective treatment for eradication of adenovirus infection; however, artificial tears, topical antihistamines, topical steroids, oral analgesics, or cold compresses may be used to mitigate symptoms.
Topical corticosteroids are helpful to reduce symptoms and may reduce scarring in severe cases of adenoviral keratoconjunctivitis with marked chemosis or eyelid swelling, epithelial sloughing, or membranous conjunctivitis.
For patients with membranous conjunctivitis, debridement of the membrane can be considered to prevent corneal epithelial abrasions or permanent cicatricial changes (e.g., foreshortening of the conjunctival fornix).
View source ↗