Лечение вестибулярной мигрени у пациентов моложе 18 лет
Купирование острого приступа вестибулярной мигрени у детей и подростков требует тщательного подбора препаратов с учётом возраста. В данном протоколе описана оптимальная тактика первой линии для пациентов до 18 лет.
Клинический сценарий
Возраст пациента — менее 18 лет. Возраст напрямую определяет выбор анальгетиков и их дозирование при остром приступе вестибулярной мигрени, поскольку не все препараты, применяемые у взрослых, подходят для данной возрастной группы.
Подход к лечению (краткий обзор)
Купирование острого приступа основывается на анальгетической терапии с учётом массы тела; конкретный препарат выбирается в зависимости от возраста пациента. При наличии тошноты или рвоты выбор противорвотного средства также осуществляется в соответствии с педиатрическими рекомендациями — в полном протоколе указывается, какой препарат допустим, а какого следует избегать в данной возрастной группе.
References
DOI: 10.1177/2514183X1882337
Migraine attacks in children are treated with ibuprofen 10 mg/kg body weight (BW), ASA (500 mg) or paracetamol 15 mg/kg BW (second choice).
The use of ASA is not recommended before the age of 12.
If anti-emetics are necessary, domperidone should be used and not metoclopramide, due to the elevated risk of acute extra-pyramidal dystonia with metoclopramide.
View source ↗