Пациенты с дефектом межжелудочковой перегородки, у которых развилась физиология Эйзенменгера или тяжёлая лёгочная артериальная гипертензия (ЛСС ≥5 WU) и которые десатурируют при нагрузке, представляют собой особую клиническую подгруппу, требующую тщательно определённого подхода к ведению.
Данный протокол применяется при ДМЖП с физиологией Эйзенменгера или с тяжёлой лёгочной артериальной гипертензией (ЛСС ≥5 WU), при которой у пациента наблюдается снижение насыщения артериальной крови кислородом ниже 90% при нагрузке. В этом контексте наличие значимой ЛАГ принципиально определяет путь ведения. Полный структурированный протокол определяет подход, основанный на доказательствах, для данной популяции.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa554
VSD closure is not recommended in patients with Eisenmenger physiology and patients with severe PAH (PVR ≥5 WU) presenting with desaturation on exercise.
There are limited data available for a precise cut-off, but by clinical experience, this would be given by a fall of arterial oxygen saturation <90%.
View source ↗