Каково лечение вариантной стенокардии?
Вариантная стенокардия (МКБ-11 BA85 / МКБ-10 I20.1) требует структурированного фармакологического подхода. Протокол определяет систематическую стратегию эскалации для пациентов, у которых контроль спазма недостаточен при начальных дозах препаратов.
Терапевтический подход
Ведение пациентов основано на прогрессивном увеличении дозы блокаторов кальциевых каналов с добавлением нитратной терапии в качестве дополнительного средства — полная последовательность титрации, конкретные препараты и критерии эскалации изложены в полном протоколе.
References
DOI: 10.15420/ecr.2022.47
- In a subset of these patients, adequate control of CAS is obtained with the use of increasing doses of CCBs, titrated up to the maximum tolerated dose (e.g. up to 960 mg/day diltiazem or verapamil) and possibly combined with nifedipine (up to 100 mg) or amlodipine (up to 20 mg).
- Similarly, high doses of nitrates can be added (e.g. 80 mg ISDN or isosorbide-5-mononitrate) or maximum tolerated doses of continuous intravenously administered nitrates (nitroglycerin, ISDN).
View source ↗