Метастатическая увеальная меланома при отсутствии HLA-A*02:01 в периферической крови

Клинический сценарий

Данный протокол предназначен для пациентов с метастатической увеальной меланомой, у которых в периферической крови отсутствует аллель HLA-A*02:01. Отсутствие данного аллеля определяет подгруппу, для которой стандартные варианты лечения отличаются от HLA-A*02:01-положительного заболевания, а выбор терапии зависит от местных ресурсов и индивидуальной опухолевой нагрузки.

Обзор подхода

Для HLA-A*02:01-отрицательных пациентов предпочтительными стратегиями являются методы, направленные на печень, и иммунотерапевтические подходы — выбор конкретного варианта определяется доступными ресурсами и индивидуальными факторами пациента. Включение в клинические исследования также настоятельно рекомендуется в данной ситуации.

Полный протокол определяет применимые методы лечения, критерии последовательности и параметры выбора — см. полную схему лечения ниже.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательной базе

References

DOI: 10.1016/j.esmoop.2026.106888

For HLA-A*02:01-negative patients, in the absence of a standard of care and depending on local resources, liver-directed therapies (PHP and IHP), anti-PD-1-based immunotherapies and clinical trial enrolment are the preferred therapeutic options [V, B].

The melphalan for Injection/Hepatic Delivery System, recently approved by the Food and Drug Administration (FDA), may be considered an option in patients with HLA-A*02:01-negative UMLMs and limited tumour burden.

View source ↗