Данный протокол описывает первичную карциному уретры с гистологией неплоскоклеточной карциномы на местно-распространённой стадии: первичная опухоль T3 или T4 с вовлечением регионарных лимфатических узлов (N1–N2) и отсутствием отдалённых метастазов. Это сценарий лечения первой линии.
У пациента выявлена первичная карцинома уретры с гистологией неплоскоклеточной карциномы, стадия T3–T4, N1–N2, M0. Местно-распространённое заболевание с поражением лимфатических узлов на данной стадии требует мультимодального подхода. Ретроспективные данные свидетельствуют о том, что химиотерапия на основе цисплатина может обеспечить длительную выживаемость даже при поражении лимфатических узлов, а хирургическая консолидация после химиотерапии играет ключевую роль в достижении долгосрочных результатов.
Лечение включает индукционную комбинированную химиотерапию на основе цисплатина в качестве первоначального системного этапа с последующей консолидирующей операцией. Полная схема лечения, детали последовательности и конкретные рекомендации для уротелиальной карциномы — включая ссылки на рекомендации по периоперационной системной терапии — изложены в полном протоколе.