Лечение нераспавшейся аневризмы грудной аорты при синдроме Марфана с вовлечением корня аорты
Пациенты с синдромом Марфана имеют повышенный риск развития аневризм в области корня аорты и восходящей грудной аорты, а прогрессирующая дилатация несёт риск расслоения. Структурированное ведение данной группы пациентов направлено на ограничение этого прогрессирования.
Данный протокол посвящён нераспавшейся аневризме грудной аорты у пациентов с синдромом Марфана, при которой аневризма вовлекает корень аорты (синусы Вальсальвы) или восходящую грудную аорту — группу пациентов с признанным риском расслоения аорты.
Подход к лечению
Терапия бета-блокаторами играет ключевую роль в снижении скорости дилатации аорты в данной группе пациентов — полный протокол определяет выбор препарата, обстоятельства, при которых применяются альтернативные или дополнительные фармакологические подходы, а также порядок работы с противопоказаниями.
References
DOI: 10.1161/CIR.0000000000001106
Patients with Marfan syndrome develop aneurysms involving the aortic root (sinuses of Valsalva) and are at risk for aortic dissection.
In patients with Marfan syndrome, treatment with either a beta blocker or an ARB, in maximally tolerated doses (unless contraindicated), is recommended to reduce the rate of aortic dilation.
In patients with Marfan syndrome, the use of both a beta blocker and an ARB, in maximally tolerated doses (unless contraindicated), is reasonable to reduce the rate of aortic dilation.
View source ↗