Туляремия
ICD-10 A21 · ICD-11 1B94

Каково лечение туляремии первой линии?

Туляремия — серьёзная бактериальная инфекция, требующая своевременного начала антимикробной терапии. Подход к лечению чётко определён, а клинический успех измеряется конкретным объективным критерием.

Основная терапевтическая цель — нормализация температуры тела (разрешение лихорадки), которая, как правило, наступает приблизительно в течение 4 дней с момента начала адекватного лечения.

Лечение первой линии основано на антимикробной монотерапии. При всех клинических формах заболевания рекомендован широкий спектр антибиотиков; выбор препарата определяется возрастом пациента, клиническими условиями и характером проявлений.

Полный выбор антибиотиков, дозировки, продолжительность лечения и полный алгоритм на основе доказательств представлены в структурированном протоколе ниже.

References
  • All forms of tularemia, including ulceroglandular, pneumonic, and typhoidal disease, can be treated with ciprofloxacin, levofloxacin, gentamicin, or doxycycline.
  • Although defervescence occurred within 4 days of treatment, ciprofloxacin was discontinued in two (16.7%) children on days 3 and 7 of treatment because of development of a rash.
  • All five patients treated with levofloxacin monotherapy rapidly defervesced within 96 hours of treatment initiation and survived.
View source ↗