Лечение тубоовариального абсцесса, требующего стационарной парентеральной антибиотикотерапии
Тубоовариальный абсцесс — это серьёзная тазовая инфекция, требующая незамедлительной госпитализации. Учитывая риск неадекватного ответа на амбулаторное лечение, при данном состоянии специально рекомендуется стационарное наблюдение продолжительностью более 24 часов.
Тактика ведения основана на госпитализации с проведением парентеральной антибиотикотерапии. Доступен ряд вариантов схем лечения, основанных на доказательной базе, каждый из которых обеспечивает надлежащее антимикробное покрытие при данной инфекции, — однако выбор схемы, последовательность назначения и критерии перехода требуют ознакомления с полным структурированным протоколом.
Клиническое улучшение ожидается в течение 3 дней от начала терапии, что подтверждается нормализацией температуры тела и уменьшением прямой или рикошетной болезненности живота, а также болезненности матки, придатков и при движении шейки матки.
References
DOI: 10.15585/mmwr.rr7004a1
- For women with tubo-ovarian abscesses, >24 hours of inpatient observation is recommended.
- Women should demonstrate clinical improvement (e.g., defervescence; reduction in direct or rebound abdominal tenderness; and reduction in uterine, adnexal, and cervical motion tenderness) <3 days after therapy initiation.