Невралгия тройничного нерва при неэффективности карбамазепина или окскарбазепина в достижении ремиссии боли
Данный протокол предназначен для пациентов с невралгией тройничного нерва, получавших антиконвульсантную терапию первой линии, которые не достигли ожидаемой цели лечения. Структурированный подход следующей линии показан при недостижении установленного целевого показателя ремиссии.
Пациент получал антиконвульсант первой линии — карбамазепин или окскарбазепин — но не достиг требуемой цели: ремиссии без боли в течение не менее 4 недель. Недостижение устойчивой ремиссии без боли является основанием для перехода к следующему этапу лечения.
Если терапия первой линии не обеспечила адекватного контроля боли, следующим шагом является применение адъювантного антиконвульсанта — в комбинации с предыдущим препаратом или в качестве монотерапии. Конкретный выбор, последовательность и полная схема изложены в структурированном протоколе.
Should a medication be ineffective, then another adjuvant medication may be added; however, there is little evidence assessing this approach.
View source ↗