Лечение острой некардиоэмболической ТИА с оценкой ABCD2 4 и более
Пациенты с острой некардиоэмболической транзиторной ишемической атакой и оценкой ABCD2 4 и более представляют собой группу высокого риска, требующую своевременного и специфического антиагрегантного ведения для снижения риска последующего инсульта.
Острая некардиоэмболическая транзиторная ишемическая атака с оценкой ABCD2 4 и более. Данный порог выявляет пациентов с повышенным краткосрочным риском, у которых показано раннее целенаправленное антиагрегантное лечение.
В данной ситуации современные данные подтверждают краткосрочную стратегию двойной антиагрегантной терапии, начатой как можно раньше после начала заболевания, с запланированным переходом на монотерапию через определённый период. Полный выбор препаратов, последовательность доз, сроки перехода и альтернативные варианты для отдельных подгрупп содержатся в полном структурированном протоколе.
DOI: 10.1177/2396987321992905
In patients with acute non-cardioembolic high risk TIA (ABCD2 score of 4 or more), we recommend short term dual antiplatelet therapy with aspirin and clopidogrel over monotherapy, subsequently followed by monotherapy.
Dual antiplatelet therapy with aspirin and clopidogrel should be started as soon as possible, and ideally within the first twenty-four hours.
Between 10 days and three weeks after starting dual antiplatelet therapy (DAPT) we suggest stopping one of the antiplatelet medications, and thereafter continuing the other antiplatelet as monotherapy based on local protocols and patient preference.
View source ↗