Лечение трахомы 4 стадии: трахоматозный трихиаз с заворотом края века
Трахома 4 стадии представляет собой наиболее тяжёлую и угрожающую зрению фазу заболевания. Характерным признаком является трахоматозный трихиаз, при котором повторяющееся рубцевание приводит к завороту края века внутрь, что обусловливает прямой контакт ресниц с поверхностью роговицы.
Клиническая ситуация
Вследствие множественных рубцов край века — как правило, верхнего — заворачивается внутрь (энтропион). Ресницы трут роговицу и вызывают изъязвления и хроническое воспаление, подвергая пациента риску прогрессирующего повреждения роговицы и потери зрения.
Подход к лечению
Основным методом лечения трахоматозного трихиаза является хирургическое вмешательство. В ожидании операции у пациентов с возможностью регулярного наблюдения может применяться паллиативная мера защиты роговицы.
Полный протокол лечения — включая показания к операции, паллиативную технику, интервалы наблюдения и продолжительность лечения — доступен в структурированном протоколе.
References
- Stage 4: trachomatous trichiasis (TT)
- Due to multiple scars the margin of the eyelid, usually the upper lid, turns inwards (entropion); the eyelashes rub against the cornea and cause ulcerations and chronic inflammation.
- Stage 4: surgical treatment
- While waiting for surgery, if regular patient follow-up is possible, taping eyelashes to the eyelid is a palliative measure that can help protect the cornea.
- The method consists in sticking the ingrowing eyelashes to the external eyelid with a thin strip of sticking-plaster, making sure that the eyelid can open and close perfectly.
- Replace the plaster when it starts to peel off (usually once a week); continue treatment for 3 months.
View source ↗