Лечение рака миндалины при p16 (HPV)-негативном плоскоклеточном раке миндалины — T1–2, N0–1
Данный протокол посвящён системной терапии первой линии при плоскоклеточном раке миндалины (ротоглотки) у пациентов с подтверждённым p16 (HPV)-негативным статусом опухоли на клинических стадиях T1–2, N0–1.
Клинический сценарий
- Первичная локализация: миндалина / ротоглотка
- Гистология: плоскоклеточный рак
- Иммуногистохимия p16 отрицательная — HPV-негативная опухоль
- Клиническая стадия: T1–2, N0–1
Протокол первой линии
Тактика лечения
При рецидивирующем, неоперабельном или метастатическом заболевании, когда хирургическое вмешательство и лучевая терапия уже невозможны, показана системная терапия первой линии. Протокол включает схемы на основе иммунотерапии, выбор которых частично определяется экспрессией PD-L1.
Полный структурированный протокол определяет конкретную схему лечения в зависимости от показателя CPS PD-L1 опухоли и индивидуальных характеристик пациента — подробности доступны в полном протоколе доказательной медицины ниже.
References
Condition:
- Base of Tongue/Tonsil/Posterior Pharyngeal Wall/Soft Palate
- Tumor human papillomavirus (HPV) testing by p16 IHC required
- p16-negative
- T1–2, N0–1
Treatment:
- Pembrolizumab (for tumors that express PD-L1 with CPS ≥1)
- Cisplatin/Infusional Fluorouracil + Pembrolizumab
- Carboplatin/Infusional Fluorouracil + Pembrolizumab
View source ↗