Данный протокол посвящён аденоме щитовидной железы, возникающей на фоне доброкачественного многоузлового зоба при нормальном (нормофункционирующем) уровне ТТГ в сыворотке крови. Если узлы симптоматичны и подтверждены как доброкачественные в данном контексте, применяется специфический алгоритм ведения, отличающийся от подходов при гиперфункционирующих или злокачественных узлах.
Радиойодтерапия (РЙТ) является основным вмешательством, рассматриваемым у пациентов с данной клинической картиной при наличии соответствующих показаний; хирургическое лечение доступно как альтернатива в отдельных случаях. Протокол определяет, какой метод применять и при каких условиях — полные критерии, подготовительные соображения и точки принятия решений подробно изложены в структурированной схеме лечения.
Основной клинической целью является существенное уменьшение объёма щитовидной железы в течение 12 месяцев с сопутствующим облегчением компрессионных симптомов или симптомов давления.
DOI: 10.1530/ETJ-23-0067
Consider RAI as an alternative to surgery in benign normo-functioning multinodular goiter.
When symptomatic and benign, thyroid nodules may, as an alternative to surgery, be eligible for RAI, especially in case of patients at surgical risk.
Most patients are offered fixed activity RAI, dependent on local regulations.
Thyroid volume is typically reduced by 40% within 12 months and alleviates symptoms in most.
View source ↗