Данный протокол охватывает пациентов с тимомой III или IV стадии, которые были оценены как операбельные или потенциально операбельные. Варианты лечения зависят от степени резектабельности, установленной после первичного обследования, а мультидисциплинарная оценка занимает центральное место в определении оптимальной тактики.
Хирургическая резекция с целью излечения должна рассматриваться для всех пациентов, у которых после первичного обследования диагностирована резектабельная тимома III стадии. Для пациентов с потенциально операбельным, но не поддающимся немедленной резекции заболеванием может быть рассмотрена альтернативная комбинированная стратегия для достижения операбельности.
Лечение, как правило, включает хирургический подход — либо в качестве первичного вмешательства, либо после индукционной химиотерапии — в сочетании с лучевой терапией. Полная последовательность, выбор схемы и критерии для каждого пути лечения подробно изложены в полном структурированном протоколе.