Контроль боли при остеоартрите большого пальца, как правило, основан на противовоспалительной терапии. Особая клиническая ситуация возникает, когда применение НПВП невозможно — вследствие противопоказаний, непереносимости или недостаточного ответа — и при этом не остаётся других жизнеспособных аналгетических альтернатив.
В данной ситуации клинические рекомендации условно рассматривают аналгетический вариант из класса опиоидов для облегчения боли — полные сведения о протоколе, включая условия применения, доступны ниже.
DOI: 10.1016/j.rdc.2022.03.009.
Recommendations on the use of tramadol were mixed, either conditionally/weakly against or conditionally/weakly for; this variation was primarily related to the recognition that some patients require an option for pain management when oral NSAIDs are not an option (contraindicated, not tolerated, or ineffective), particularly when considering input from patient panels.
Opioids, including tramadol, are generally not recommended, though guidelines did acknowledge that in some cases, such as in instances of contraindications, intolerance to, or inadequate response to NSAIDs, tramadol can be considered for pain relief in the absence of other viable options.
View source ↗