Лечение тромбоэмболии артерий нижних конечностей при антифосфолипидном синдроме

Данный протокол охватывает ведение тромбоэмболии артерий нижних конечностей, проявляющейся в виде эмболии периферических артерий нижних конечностей у пациента с антифосфолипидным синдромом.

Клиническая ситуация

Эмболия периферических артерий нижних конечностей в рамках антифосфолипидного синдрома — состояния, связанного со значительно повышенным риском рецидивирующей тромбоэмболии, что определяет выбор и интенсивность антикоагулянтной терапии.

Подход к лечению

В данной клинической ситуации показана полнодозовая антикоагулянтная терапия варфарином (антагонистом витамина К). Лечение титруется до достижения и поддержания целевого терапевтического значения МНО.

Полный протокол — включая стратегию титрования, график мониторирования и коррекцию при выходе значений за пределы диапазона — доступен в полной структурированной схеме лечения ниже.

Терапевтическая цель

Основная цель — достижение и поддержание терапевтического МНО в пределах целевого диапазона, установленного на основе доказательной медицины для данной популяции пациентов.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательной медицине

References

DOI: 10.3389/fcvm.2021.773214

Warfarin can of course still be used as an alternative for prevention of systemic thromboembolic events in patients with AF or other sources of embolism to peripheral arteries, however, and is superior to dabigatran in patients with mechanical heart valves and to rivaroxaban in those with antiphospholipid syndrome.

The therapeutic target is an international normalized ratio (INR) of 2.0-3.0.

View source ↗