Болезнь тонких базальных мембран
ICD-10 N02.2 · ICD-11 GB4Z.1

Лечение болезни тонких базальных мембран с артериальной гипертензией, протеинурией или почечной недостаточностью

У многих пациентов с болезнью тонких базальных мембран (БТБМ) наблюдается доброкачественное стабильное течение. Однако при развитии артериальной гипертензии, протеинурии или почечной недостаточности клиническая картина существенно меняется и требует активного ведения.

При первичном обследовании пациентов с БТБМ необходимо оценить наличие неблагоприятных прогностических признаков. Артериальная гипертензия, протеинурия и почечная недостаточность являются факторами риска прогрессирования до терминальной стадии почечной недостаточности. При наличии любого из этих признаков показано специализированное ведение нефрологом.

Подход к лечению (частично)

Доказательная терапия первой линии при БТБМ с указанными проявлениями включает ингибитор АПФ в качестве основного компонента ведения — с целью замедления развития почечной недостаточности. Полный алгоритм лечения, параметры мониторинга и протокол наблюдения доступны в полном структурированном документе.

Мгновенный доступ к структурированным доказательным схемам лечения

References

Individuals with TBMN should be assessed at presentation for poor prognostic indicators (hypertension, proteinuria, renal impairment).

However, some individuals develop hypertension, proteinuria, or renal impairment, which are all risk factors for progression to end-stage renal failure.

Those with these features should be managed by a nephrologist, and treatment should include an ACE inhibitor to delay the onset of renal failure.

DOI: 10.1681/ASN.2012020148

View source ↗