Данный протокол применяется у пациентов с тетрадой Фалло, имеющих остаточный дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) со значимой объёмной перегрузкой левого желудочка, либо у тех, кому одновременно проводится хирургическое вмешательство на лёгочном клапане.
Сочетание остаточного ДМЖП с гемодинамически значимой объёмной перегрузкой левого желудочка — либо сопутствующая необходимость вмешательства на лёгочном клапане — позволяет выделить специфическую подгруппу пациентов с тетрадой Фалло после коррекции, у которых следует рассмотреть дополнительное структурное лечение.
Ведение в данной ситуации предполагает хирургическое устранение дефекта перегородки. Полный структурированный протокол — включая критерии для вмешательства, детали процедуры и критерии наблюдения — доступен в полной версии протокола.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa554
VSD closure should be considered in patients with residual VSD and significant LV volume overload or if the patient is undergoing pulmonary valve surgery.
View source ↗