Тетрада Фалло
ICD-10 Q21.3 · ICD-11 LA88.2

Лечение тетрады Фалло при отсутствии нативного выводного тракта после ранее выполненной операции на ВОПЖ

Данный протокол применяется у пациентов с тетрадой Фалло, у которых отсутствует нативный выводной тракт правого желудочка в связи с ранее перенесённой операцией на ВОПЖ с имплантацией гомографта, трансплантата из яремной вены быка, биопротеза или кондуита. Отсутствие нативного выводного тракта определяет предпочтительную интервенционную стратегию.

Клиническая ситуация

Пациенты с ранее выполненной операцией на ВОПЖ с использованием гомографтов, трансплантатов из яремной вены быка, биопротезов или кондуитов, у которых в настоящее время отсутствует нативный выводной тракт. Данный хирургический анамнез определяет как критерии отбора для вмешательства, так и предпочтительный его вид.

Подход и клиническая цель

При анатомической выполнимости транскатетерный подход к протезированию лёгочного клапана определяется как предпочтительное вмешательство первой линии в данной популяции пациентов. Клиническая цель: достижение остаточного градиента менее 15 мм рт. ст. Полные критерии отбора, алгоритм принятия процедурного решения и анатомические особенности изложены в полной структурированной схеме лечения.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa554

View source ↗