Данный протокол охватывает пациентов с несеминомной герминогенной опухолью яичка клинической стадии IIA — характеризующейся метастазами в забрюшинные лимфатические узлы размером до 2 см — при нормальных или нормализованных сывороточных опухолевых маркерах. Именно это сочетание ограниченного поражения лимфатических узлов и не повышенных маркеров определяет показание к описанному здесь подходу первой линии.
Несеминомная герминогенная опухоль яичка (НСГКО), клиническая стадия IIA (метастазы в забрюшинные лимфатические узлы размером до 2 см), при нормальных или нормализованных сывороточных опухолевых маркерах. Точное стадирование и статус маркеров являются ключевыми для выбора данного пути лечения.
Рекомендуемым вмешательством первой линии является специализированная хирургическая процедура, направленная на забрюшинные лимфатические узлы, выполняемая опытным хирургом в специализированном центре. Полный структурированный режим лечения — включая все точки принятия решений, этапы ведения и вопросы наблюдения — доступен в полном протоколе.
With CS IIA NSGCT disease and normal or normalised tumour markers, nerve-sparing RPLND performed by an experienced surgeon in a specialised centre is the recommended initial treatment.
Nerve-sparing retroperitoneal lymph node dissection when performed by an experienced surgeon in a specialised centre is the recommended initial treatment in clinical stage (CS) IIA NSGCT disease without elevated tumour markers.
Patients may be downstaged to PS I in up to 20% of cases and require no further treatment.
View source ↗