Третичный гиперпаратиреоз (ТГПТ) требует медикаментозного лечения для снижения уровня ПТГ и контроля гиперкальциемии. Протокол также предусматривает сохранение минеральной плотности костей в соответствующих посттрансплантационных условиях.
Медикаментозное лечение включает цинакальцет HCl для снижения уровня ПТГ и контроля гиперкальциемии, а также дополнительные препараты, направленные на сохранение минеральной плотности костей в конкретных клинических ситуациях — полная схема, выбор препаратов и последовательность их применения содержатся в полном протоколе.
Контроль гиперпаратиреоза и устранение гиперкальциемии, оцениваемые по снижению уровней ПТГ и кальция в сыворотке крови.
KDIGO guideline proposed that calcitriol, alphacalcidol therapy and bisphosphonates may prevent loss of bone mineral density in the first year after kidney transplantation.
Cinacalcet HCl (cinacalcet) directly reduces PTH by allosterically modulating the CaSR in parathyroid cells resulting in increased sensitivity to effects of extracellular calcium.
Recently cinacalcet has been applied for patients with THPT and it has been reported that the treatment with cinacalcet can control HPT and hypercalcemia among patients with THPT with a low incidence of side effects.
View source ↗