Лечение головной боли напряжения при хронической ГБН: головная боль, возникающая 15 или более дней в месяц

Хроническая головная боль напряжения определяется как головная боль ≥15 дней в месяц в среднем на протяжении более 3 месяцев (≥180 дней в год). При такой частоте профилактическая фармакотерапия показана и должна рассматриваться у всех пациентов с хронической ГБН.

Для профилактики хронической ГБН рекомендован конкретный препарат первого выбора — назначается в тщательно контролируемой начальной дозе с последующей коррекцией в зависимости от терапевтического ответа и переносимости. Полная схема, план титрования, поддерживающий подход и критерии повторной оценки изложены в полном структурированном протоколе.

Основная цель — значимое снижение частоты головных болей. Существенный терапевтический эффект может наблюдаться уже в течение первой недели на терапевтической дозе; эффективность формально оценивается через 4 недели на поддерживающей дозе.