Лечение тенозиновиальной гигантоклеточной опухоли при диффузной форме заболевания (D-TGCT)
Диффузная тенозиновиальная гигантоклеточная опухоль (D-TGCT) является локально агрессивной формой ТГКО, представляющей особую клиническую проблему вследствие склонности к многоузловому росту и деструкции сустава.
Клиническая картина
D-TGCT образует множественные узлы, пролиферирующие в крупных суставах — чаще всего в коленных — и склонна к локальной деструкции. Данная диффузная форма отличает её от локализованного узлового варианта и определяет подход к лечению.
Подход к лечению (краткий обзор)
Лечение в данном случае может включать стратегии на основе лучевой терапии, направленные на поражённый сустав, — как внешние методы, так и техники, применяемые непосредственно в полости сустава. Конкретные критерии отбора, последовательность и соответствие пациентов требованиям подробно описаны в полном протоколе.
Полная схема лечения, показания и клинические точки принятия решений доступны по ссылке ниже.
References
DOI: 10.56875/2589-0646.1032
- D-TGCT forms multiple nodules that proliferate in the larger joints, such as the knees (75%), and are likely to be locally destructive.
- Its role has been established in a post-operative setting, especially after incomplete resection to enhance local control and as a salvage option for recurrent diseases.
- RT is reserved for patients with recurrent disease, symptomatic residual disease, or when limb sparing is not feasible.
- Radiosynoviorthesis involves the injection of a β-emitting radionuclide, usually 90-Yttrium (90Y) into the articular cavity.