Артериит Такаясу (TAK) — хронический васкулит крупных сосудов, требующий своевременного лечения, основанного на доказательной медицине, для достижения ремиссии и предотвращения необратимого поражения сосудов.

Цели лечения

Цель терапии — устойчивая ремиссия: полное исчезновение всех активных признаков и симптомов заболевания, нормализация воспалительных маркеров (СОЭ и СРБ), а также отсутствие признаков прогрессирующего сужения или расширения сосудов — на протяжении не менее 6 месяцев.

Подход к лечению

Лечение активного TAK первой линии включает высокодозную глюкокортикоидную терапию для индукции ремиссии в сочетании с традиционным синтетическим иммуносупрессивным препаратом — конкретный выбор препарата, последовательность назначения и структурированная схема снижения дозы подробно описаны в полном протоколе.

References

DOI: 10.1136/annrheumdis-2019-215672

High dose glucocorticoid (GC) therapy should be initiated immediately for induction of remission in active GCA or TAK.
Non-biologic disease modifying agents should be given in combination with GC in all patients with TAK.
The treatment target is sustained remission (absence of clinical signs and symptoms of active Tak associated with normal acute phase reactants) plus ability to taper GCs to the specified target without relapse.
Absence of all clinical signs and symptoms attributable to active LVV and normalisation of ESR and CRP; in addition, for patients with extracranial disease there should be no evidence of progressive vessel narrowing or dilatation (frequency of repeat imaging to be decided on an individual basis).

View source ↗

Каково лечение артериита Такаясу первой линии?