Лечение синовиальной саркомы у взрослых (возраст 18 лет и старше)

Синовиальная саркома у взрослых пациентов представляет собой серьёзную клиническую проблему. Пятилетняя выживаемость взрослых с синовиальной саркомой не улучшилась с 1980-х годов при отсутствии прогресса в эффективности лечения, что делает структурированное ведение пациентов в соответствии с клиническими руководствами крайне необходимым.

Клинический подход

Для взрослых пациентов с синовиальной саркомой стратегия лечения, как правило, основана на хирургическом вмешательстве в сочетании с лучевой терапией, при этом неоадъювантная химиотерапия рассматривается в тщательно отобранных случаях в зависимости от характеристик опухоли — полный алгоритм лечения, критерии отбора и последовательность этапов изложены в структурированном протоколе.

Полная схема лечения, критерии включения и последовательность этапов доступны в полном протоколе ниже.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

Five-year survival rates in adults with SS have plateaued since the 1980s with no advances in treatment efficacy.
For localized STS, treatment guidelines recommend surgical resection with wide excision with negative margins where possible, combined with radiotherapy (neoadjuvant or adjuvant) for intermediate-high-grade (grades 2-3), deep, >5 cm lesions.
While the ESMO guidelines recommend three cycles of neoadjuvant full-dose anthracycline plus ifosfamide chemotherapy, due to noninferior OS compared with five cycles, treatment recommendations should be made on an individual basis in patients affected by more rare STS histological types.

DOI: 10.1016/j.esmoop.2023.101618

View source ↗