Лечение нейропатии надлопаточного нерва при объёмном образовании или тяжёлой атрофии подостной мышцы
Данный протокол посвящён нейропатии надлопаточного нерва у пациентов с объёмным образованием, компримирующим надлопаточный нерв — например, ганглиозной кистой или образованием мягких тканей — либо с выраженной атрофией надостной и подостной мышц.
Клиническая ситуация
Наличие идентифицируемого объёмного образования, компримирующего надлопаточный нерв, или выраженной атрофии надостной и подостной мышц является признанным показанием к инвазивному лечению. В таких случаях хирургическое вмешательство становится основным методом лечения, особенно при наличии обратимой и анатомически идентифицируемой причины компрессии нерва.
Подход к лечению
Хирургическое вмешательство, направленное на устранение основной причины компрессии нерва, является главным методом лечения при данной клинической картине. Конкретный хирургический подход и его показания подробно описаны в полном протоколе.
References
DOI: 10.52965/001c.25554
- Indications for invasive treatment include, but are not limited to, refractory to non-operative treatment, have a space-occupying lesion, or show severe signs and symptoms of muscle atrophy.
- However, surgery becomes the primary treatment modality when those fail, particularly if the patient has an identifiable and reversible nerve compression cause.
- In some cases, treating the primary cause of impingement (i.e., rotator cuff tear, ganglion cyst, etc.) is necessary to relieve pressure on the nerve.
- Regardless of modality, the goal of the surgery is to remove any associated compressive lesions or areas.
- In general, there are two modalities to treat SNES – arthroscopic decompression and open decompression.
- Open decompression has fallen out of favor due to the advantages inherent in the less invasive arthroscopic approach.
View source ↗