Надлопаточная нейропатия при неэффективности неоперативного лечения первой линии в отношении симптомов со стороны плечевого сустава

Клинический сценарий

Данный протокол применяется к пациентам с надлопаточной нейропатией, прошедшим структурированный курс консервативного лечения и продолжающим испытывать стойкую заднелатеральную боль в плече и мышечную слабость без достаточного улучшения.

Предшествующее лечение — недостаточный ответ

Терапия первой линии не достигла целей лечения

Предыдущий этап — неоперативная терапия первой линии, включавшая модификацию образа жизни с прекращением повторяющихся движений рукой над головой, нестероидные противовоспалительные препараты и программу физиотерапевтической реабилитации, направленную на манжету ротаторов и окружающую мускулатуру, — не достиг поставленной цели в виде устранения симптомов со стороны плечевого сустава (заднелатеральная боль в плече и мышечная слабость). Данный протокол представляет собой определённый следующий шаг после указанной неудачи.

Тактика следующего шага (краткий обзор)

При неэффективности неоперативного лечения доступны малоинвазивные методы. Один из подходов предполагает целенаправленную инъекционную процедуру для нерва — полный структурированный протокол, включающий конкретную технику и ключевые клинические решения, доступен в рамках полного протокола.

Цель лечения

Непосредственная клиническая цель — кратковременное или немедленное облегчение боли в плече с возможностью отсрочить необходимость хирургического вмешательства до момента, когда оно станет необходимым или целесообразным.

Мгновенный доступ к структурированным протоколам, основанным на доказательной базе

References

DOI: 10.52965/001c.25554

View source ↗