Повторяющиеся эпизоды боли и отёка поднижнечелюстной железы — как правило, усиливающиеся во время еды — на фоне подтверждённого слюнного камня или стриктуры протока представляют собой чётко очерченную клиническую картину, требующую структурированного терапевтического подхода.
Пациенты предъявляют жалобы на рецидивирующие постпрандиальные боли и отёк поднижнечелюстной железы, нередко сопровождающиеся рецидивирующими инфекциями. Поднижнечелюстная железа является наиболее часто поражаемым органом — на её долю приходится 80–90% случаев сиалолитиаза. При выявлении камня или стриктуры протока при обследовании или визуализации рабочим диагнозом является обструктивный сиаладенит.
Острые эпизоды купируются с помощью антибиотиков и поддерживающей терапии — полный последовательный режим лечения, включая последующие этапы, подробно описан в полном протоколе.
Repeated episodes of pain and swelling, often with meals; recurrent infections.
Patients with sialolithiasis typically present with postprandial salivary pain and swelling.
The submandibular gland is most often affected (80% to 90% of cases), and nearly all other cases involve the parotid duct.
Initial management consists of treating any acute infection, followed by surgical removal of the stone.
Dilation, sialodochoplasty, gland excision, antibiotics, supportive care (e.g., hydration, analgesics).
View source ↗