Сублингвальный сиаладенит при неэффективности амбулаторной антибиотикотерапии
Острый гнойный сиаладенит — бактериальная инфекция слюнных желёз, проявляющаяся внезапно возникающими отёком, болезненностью и уплотнением поражённых желёз, нередко сопровождающаяся гнойным отделяемым из протока. Если первоначальное амбулаторное лечение не позволяет устранить эти проявления, требуется иной уровень медицинской помощи.
Когда предшествующее лечение не дало результата
Первоначальное амбулаторное лечение — подход MASHH, включающий массаж железы, эмпирическую пероральную антибиотикотерапию, сиалагоги, тепло и гидратацию, — направлен на уменьшение отёка и болезненности железы, а также на устранение гнойного отделяемого приблизительно в течение одной недели. Если эти цели не достигнуты или состояние пациента ухудшается, данная амбулаторная стратегия становится недостаточной.
Тактика лечения на следующем этапе
Пациенты, у которых улучшения не наступает, нуждаются в госпитализации, где основу терапии первой линии составляет внутривенная комбинация антибиотиков — полная схема лечения представлена в полном протоколе.
References
DOI: 10.46747/cfp.6908531
- Acute suppurative sialadenitis is inflammation of the salivary glands caused by bacterial infection.
- It most frequently presents with a combination of swelling, tenderness, and induration in the affected glands, often accompanied by a purulent discharge from their respective ducts.
- If no improvement is seen or the patient's condition worsens, the patient will require treatment in an inpatient setting where a combination of 2 g of ampicillin and 1 g of sulbactam intravenously every 6 hours is the recommended first-line treatment.
View source ↗