Лечение подострой кожной красной волчанки с локализованными поражениями кожи
При подострой кожной красной волчанке с локализованными кожными очагами структурированный подход к терапии первой линии обеспечивает руководство как по местному, так и — при необходимости — системному лечению.
Клинический сценарий
Данный протокол применяется у пациентов с локализованными поражениями кожи при кожной красной волчанке. Местные кортикостероиды являются основой лечения при локализованном процессе и эффективны при всех подтипах кожной красной волчанки.
Системная терапия первой линии — частичный обзор
При наличии показаний к системной терапии противомалярийные препараты составляют признанный класс лечения первой линии в данной клинической ситуации. Выбор конкретного препарата и все клинические параметры определены в полном протоколе.
Дозировки, мониторинг безопасности и полный алгоритм принятия решений здесь не представлены. Ознакомьтесь с полным структурированным протоколом ниже.
References
- Topical corticosteroids are the mainstay in the treatment of localized CLE being effective in all subtypes (Figure 1), but only few controlled studies have been published proving their efficacy.
- Since a long time, antimalarials are considered the first-line systemic treatment in all subtypes of CLE; however, only two randomized, double-blind studies in CLE or SLE with skin lesions were — to our knowledge — performed until now.
- We recommend to apply HCQ in a maximum daily dosage of 5 mg/kg real body weight or CQ in a maximum daily dosage of 2.3 mg/kg real body weight.
- A combination of HCQ with CQ must be avoided due to the risk of irreversible retinopathy.
View source ↗