Стабильная стенокардия
ICD-10 I20.8 · ICD-11 BA40.1

Каково первичное лечение стабильной стенокардии?

Клинический сценарий

Стабильная стенокардия (хронический коронарный синдром) проявляется предсказуемыми симптомами, возникающими при нагрузке и купирующимися в покое или при приёме нитратов. Первичное лечение направлено на решение двух различных задач: немедленное устранение острых приступов и постоянное снижение симптоматической нагрузки с помощью антиангинальной терапии.

Подход к лечению

Исходный подход включает нитраты короткого действия для немедленного купирования стенокардии в сочетании с антиангинальным препаратом — бета-блокатором и/или антагонистом кальция — для обеспечения устойчивого контроля ЧСС и симптомов.

Выбор препарата, последовательность назначения, целевые показатели титрования и полный алгоритм принятия решений представлены в полном структурированном протоколе.

Клинические цели

Основными целями являются контроль и устранение симптомов стенокардии, а также снижение ЧСС в покое до 55–60 ударов в минуту при использовании бета-блокатора в антиангинальных целях.

Мгновенный доступ к структурированным протоколам, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehae177 View source ↗