Лечение инфаркта миокарда с подъёмом сегмента ST, осложнённого кардиогенным шоком

Клинический сценарий

Острый инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST (ИМпST) требует немедленных действий. При развитии кардиогенного шока как осложнения клиническая срочность возрастает, а тактика лечения меняется соответствующим образом.

Когда применяется данный протокол

У пациента — острый инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST, осложнённый кардиогенным шоком. Ранняя реваскуляризация рекомендована данной группе пациентов в соответствии с результатами основополагающего исследования SHOCK.

Подход к лечению (частичный — полная схема доступна далее)

Ведение пациентов в данном сценарии предусматривает хирургическую реваскуляризацию при невозможности применения других методов — полную последовательную схему терапии см. в полном протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehad191

Early revascularization with either PCI or CABG is recommended for patients with AMI complicated by CS, based on the results of the SHOCK (Should We Emergently Revascularize Occluded Coronaries for Cardiogenic Shock) trial.

Emergency CABG is recommended for ACS-related CS if PCI of the IRA is not feasible/unsuccessful.

View source ↗