Лечение спонтанного бактериального перитонита у детей до 18 лет с количеством PMN в асцитической жидкости >250/мм³

Данный протокол охватывает подтверждённый или предполагаемый спонтанный бактериальный перитонит (СБП) у педиатрических пациентов в возрасте до 18 лет, требующих особого клинического подхода. Диагностический порог и тактика лечения определяются на основании анализа асцитической жидкости.

Клинический сценарий Дети в возрасте до 18 лет с подтверждённым или предполагаемым спонтанным бактериальным перитонитом. Диагноз устанавливается при количестве полиморфноядерных лейкоцитов (PMN) в асцитической жидкости >250/мм³. Лечение также рассматривается в случаях, когда диагностический парацентез не может быть выполнен у ребёнка с клинически предполагаемым СБП.

Подход (частично) Ведение включает антибиотикотерапию широкого спектра действия, направленную против как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Полный выбор препаратов, клинический алгоритм и полная схема лечения доступны в структурированном протоколе ниже…

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.1002/hep.31884

The diagnosis of SBP is established with an ascites PMN count of >250/mm³.

Children with proven or suspected SBP should be treated with broad-spectrum antibiotic cover against both gram-positive and gram-negative organisms.

Broad-spectrum antibiotic coverage against both gram-positive and negative organisms should be commenced in children with ascites PMN count >250/mm³, or children with suspected SBP in whom diagnostic paracentesis cannot be achieved.

View source ↗