Лечение соматостатиномы при метастатическом заболевании
Когда соматостатинома распространяется за пределы первичного очага, приоритеты лечения смещаются в сторону контроля симптомов, обусловленных гормональной активностью, и борьбы с бременем метастатического заболевания. Клинические цели конкретны и измеримы, а подход предполагает применение нескольких терапевтических методов.
Клинический сценарий
Данный протокол применяется у пациентов с соматостатиномой в условиях метастатического заболевания. На этом этапе рассматриваются системные и интервенционные варианты лечения наряду с мерами по снижению гормонального воздействия опухоли.
Пациентам с метастатическим заболеванием может проводиться системная химиотерапия.
Цели лечения
Основными целями являются снижение уровня соматостатина в сыворотке крови натощак и значимое уменьшение тяжести симптомов.
Подход (частичный обзор)
Лечение в данном случае включает класс препаратов, воздействующих на пути соматостатина для снижения уровня гормона и симптоматической нагрузки, в сочетании с системной химиотерапией. Дополнительные интервенционные стратегии, направленные на очаги метастатического заболевания, также могут рассматриваться для симптоматического контроля.
References
DOI: 10.1007/978-3-319-98497-1_117
- Somatostatin analogs have been shown to decrease fasting serum somatostatin levels and improve the severity of symptoms.
- Patients with metastatic disease may be treated with systemic chemotherapy.
- Some have also supported surgical debulking or hepatic artery embolization in the setting of metastatic disease to help with symptomatic control.