Лечение абсцесса кожи, требующего внутривенных антибиотиков, активных против MRSA

Лечение абсцесса кожи требует эскалации, когда у пациентов наблюдаются системные признаки инфекции, отсутствие ответа на начальную терапию или значительное снижение защитных сил организма. В этих ситуациях показан внутривенный подход.

Данный протокол применяется к пациентам с абсцессом кожи, у которых наблюдаются системные признаки — включая лихорадку, тахикардию, тахипноэ или патологические изменения числа лейкоцитов — а также к тем, кто не ответил на разрез и дренирование в сочетании с пероральными антибиотиками, и к иммунокомпрометированным пациентам.

Подход к лечению

Подход сочетает разрез и дренирование с внутривенным антибиотиком, выбранным по активности против MRSA. В полном протоколе изложены несколько вариантов препаратов — конкретные агенты, дозировка и критерии выбора подробно описаны там.

Мгновенный доступ к структурированным научно обоснованным схемам лечения

References

DOI: 10.1093/cid/ciu296

An antibiotic active against MRSA is recommended for patients with carbuncles or abscesses who have failed initial antibiotic treatment or have markedly impaired host defenses or in patients with SIRS and hypotension (severe; Figure 1 and Table 2) (strong, low).
Severe infection: patients who have failed incision and drainage plus oral antibiotics or those with systemic signs of infection such as temperature >38°C, tachycardia (heart rate >90 beats per minute), tachypnea (respiratory rate >24 breaths per minute) or abnormal white blood cell count (<12 000 or <400 cells/µL), or immunocompromised patients.

View source ↗