Как лечить абсцесс кожи? Структурированный доказательный подход
Клинический сценарий
Абсцесс кожи — это локализованное скопление гноя, требующее неотложного лечения. Выбор тактики лечения зависит от наличия системных признаков инфекции и предполагаемого возбудителя, прежде всего S. aureus и его профиля чувствительности.
Ключевое положение
Наличие системного воспалительного ответа — такого как лихорадка, тахикардия, тахипноэ или отклонение числа лейкоцитов от нормы — непосредственно определяет решение о добавлении системной антибиотикотерапии к процедурному лечению.
Подход к лечению
Лечение включает хирургическое вмешательство в сочетании с системной антибиотикотерапией, направленной против S. aureus. Выбор антибиотика зависит от того, подозревается или подтверждается метициллин-чувствительный или метициллин-резистентный возбудитель.
Полные данные о схеме лечения, выбор препарата и алгоритм клинического решения доступны в полном протоколе ↓
References
- The decision to administer antibiotics directed against S. aureus as an adjunct to incision and drainage should be made based on the presence or absence of systemic inflammatory response syndrome (SIRS) such as temperature >38°C or <36°C, tachypnea >24 breaths per minute, tachycardia >90 beats per minute, or white blood cell count >12 000 or <400 cells/µL (moderate; Figure 1) (strong, low).
- Moderate infection: patients with purulent infection with systemic signs of infection.
DOI: 10.1093/cid/ciu296
View source ↗