Когда синдром слабости синусового узла проявляется недостаточным учащением сердечного ритма в ответ на физическую нагрузку — хронотропной недостаточностью — с выраженными симптомами, связанными с нагрузкой, стандартные подходы к кардиостимуляции могут не в полной мере удовлетворять функциональные потребности пациента. Для данной клинической ситуации показана специфическая стратегия кардиостимуляции.
У пациента имеется синдром слабости синусового узла, проявляющийся хронотропной недостаточностью — сердечный ритм не учащается должным образом при нагрузке, — что вызывает выраженное симптоматическое ухудшение при физической активности. Данное сочетание требует режима кардиостимуляции, способного адаптироваться к физиологическим потребностям при нагрузке.
Современные данные поддерживают двухкамерный режим кардиостимуляции с частотно-адаптивной функцией в качестве предпочтительного подхода в данной ситуации. Полные критерии отбора, параметры программирования и рекомендации по наблюдению доступны в полном протоколе.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehab364
In patients who present chronotropic incompetence and have clear symptoms during exercise, DDD with rate-responsive pacing should be considered.
View source ↗