Лечение синдрома слабости синусового узла: Стратегия электрокардиостимуляции при симптоматической СССУ
Клинический сценарий
Синдром слабости синусового узла (СССУ) охватывает спектр нарушений функции синусового узла, проявляющихся симптоматическими брадиаритмиями. Когда симптомы могут быть чётко обусловлены дисфункцией синусового узла, показан структурированный, основанный на доказательной базе подход к коррекции ритма.
Подход к лечению — частичный обзор
Постоянная электрокардиостимуляция является основой лечения симптоматической СССУ. Выбор оптимального режима стимуляции и стратегии программирования определяется индивидуальными характеристиками пациента — полная информация, включая алгоритм выбора режима, приоритеты программирования и альтернативные конфигурации электродов, изложена в структурированном протоколе.
Полная схема лечения, алгоритм выбора режима стимуляции и рекомендации по программированию доступны в протоколе →
References
- Pacing is indicated in SND when symptoms can clearly be attributed to bradyarrhythmias.
- In view of these data, DDD(R) is the pacing mode of first choice in SND.
- In patients with SND and a DDD pacemaker, minimization of unnecessary ventricular pacing through programming is recommended.
- Unnecessary RV pacing should be systematically avoided in patients with SND, because it may cause AF and deterioration of HF, particularly if systolic function is impaired or borderline.
- Reasons to avoid two leads include young age and limited venous access.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehab364
View source ↗