Данный протокол применяется у пациентов с синдромом Шихана с центральной надпочечниковой недостаточностью (НН) вследствие дефицита АКТГ — состоянием, при котором недостаточная секреция кортизола обусловлена дефицитом АКТГ, а не первичной недостаточностью надпочечников.
Центральная надпочечниковая недостаточность представляет собой недостаточную секрецию кортизола вследствие дефицита АКТГ. В данном контексте выявление подозреваемого надпочечникового криза требует немедленного структурированного клинического ответа.
При подозрении на надпочечниковый криз в данной клинической ситуации протокол предусматривает немедленное введение глюкокортикоидов — полная схема лечения, включая конкретные рекомендации, подробно описана в структурированном протоколе ниже.
DOI: 10.1210/jc.2016-2118
Central AI represents inadequate cortisol secretion due to ACTH deficiency.
We recommend that clinicians treat patients with suspected adrenal crisis (AC) due to secondary AI with an immediate parenteral injection of 50–100 mg HC.
View source ↗