Вторичный сифилис может поражать нервную систему, создавая клиническую ситуацию, которая требует более интенсивного подхода к ведению по сравнению с неосложнённым заболеванием. Данный протокол охватывает случаи, в которых выявлено неврологическое вовлечение.
У пациентов могут развиваться неврологические осложнения на фоне вторичного сифилиса. При наличии неврологического вовлечения стратегия лечения и дальнейшего наблюдения существенно отличается от стандартного ведения вторичного сифилиса, а ключевым компонентом является тщательный мониторинг параметров спинномозговой жидкости.
Терапия первой линии основана на парентеральном введении пенициллина. Для пациентов, которым недоступна терапия первой линии, существуют альтернативные схемы антибиотикотерапии. Совместное назначение кортикостероидов наряду с антибиотиками включено в полный протокол для данного показания. Полные сведения о дозировках, последовательности, продолжительности и путях введения содержатся в структурированной схеме терапии.